Прикус — это взаимное расположение зубных рядов в условиях окклюзии (полного смыкания). Окклюзия бывает физиологическая и патологическая. При физиологической эстетические, функциональные и морфологические параметры уравновешены между собой. При патологической наблюдается нарушение соотношения или размеров зубных дуг, аномальное положение единичных зубов или их групп.
Физиологические типы прикуса можно разделить на две большие группы:
- прямой (пограничный) прикус — ортогенический;
- нормальный прикус — ортогнатический.
Основное отличие ортогенического прикуса от ортогнатического в том, что при прямом смыкании верхние и нижние резцы соприкасаются между собой режущими поверхностями.
Характеристики ортогенического (прямого) прикуса:
- отсутствие промежутков между зубами;
- отсутствие лицевой диспропорции;
- четкая артикуляция;
- совпадение средних линий между резцами верхней и нижней челюсти;
- физиологически правильный жевательный процесс.
При ортогеническом прикусе контакт между зубами соответствует норме. Это подтверждается следующими признаками:
- зубные дуги нижней и верхней челюсти симметричны;
- первые верхние моляры находятся в поперечных бороздах первых нижних моляров;
- между прорезавшимися зубами наблюдается плотная окклюзия;
- верхние клыки попадают своими бугорками между нижними клыками и первыми премолярами;
- физиологический покой имеет окклюзионное пространство 2 мм;
- верхние боковые зубы перекрывают щечными бугорками бугорки нижних, а их небные бугорки попадают между щечными и язычными бугорками нижних антагонистов.
Преимущества и недостатки прямого прикуса.
Ортогенический прикус находится на границе нормы, поэтому говорить о его достоинствах уместно только в контексте мезиального или дистального прикуса.
Прямой прикус выгодно отличается от них следующими особенностями:
- отсутствие воспаления пародонта;
- отсутствие диастем и трем;
- эстетичная улыбка;
- устойчивость к кариесу;
- четкая артикуляция;
- свободное жевание.
Недостатки прямого прикуса:
- риск некоторых аномалий — например, выпирания нижней челюсти;
- нарушение слуха и щелканье во время открывания рта;
- риск нарушений в височно-нижнечелюстных суставах;
- перегруженность обеих челюстей из-за постоянного давления зубов друг на друга;
- усиленное истирание режущих кромок фронтальных зубов.
Коррекция прямого прикуса.
Главная опасность ортогенического прикуса — высокий риск истирания фронтальных зубов (до 40% от высоты коронки). Для коррекции патологии используются различные методы, в том числе:
- миотерапия — комплекс упражнений для нормализации функционирования жевательных мышц;
- съемные и несъемные ортодонтические конструкции — регуляторы функций, активаторы, самолигирующие брекеты https://ormco.ru/sections/samoligirujushhie-brekety/ или аппараты с лигатурами;
- элайнеры — эстетичное и удобное средство для коррекции незначительных дефектов прикуса.
Самое простое из перечисленных средств — элайнеры. В сложных случаях необходимы брекеты. Если вовремя не провести коррекцию, понадобится исправлять значительно более серьёзные патологии.