Билиарнозависимый панкреатит

Билиарнозависимый панкреатитК развитию билиарнозависимого панкреатита могут приводить последующие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь
  • Аномалии желчевыводящих путей
  • Гипокинезия желчного пузыря с застойными явлениями
  • Некалькулезный холецистит
  • Цирроз печени
  • Папиллит
  • Спазм сфинктера Одди
  • Стриктуры огромного дуоденального сосочка
  • Обтурация огромного дуоденального сосочка камнем, опухолью, паразитами

При билиарном панкреатите боли нередко провоцирует прием еды, содержащей желчегонные составляющие (жиры, икра , яичный желток и др.), прием желчегонных препаратов и травок, также резвое понижение массы тела.

Истязающие болевые приступы по типу желчной колики принуждают докторов оперировать таких пациентов, хотя камешки в желчном пузыре отсутствуют. Приступы билиарной колики часто маскируют клинические проявления панкреатита. И только после холецистэктомии выясняется, что в патологический процесс вовлечена и поджелудочная железа.

Исцеление билиарного панкреатита заключается в устранении причинного фактора:

  • холедохолитиаза
  • холецистолитиаза
  • стриктур терминального отдела холедоха и огромного дуоденального сосочка
  • аденомы фатерова соска
  • дискинезии сфинктера Одди

В этих случаях способом выбора является эндоскопическое и хирургическое исцеление.

Что касается ограниченных мероприятий, то для купирования боли употребляются препараты из группы спазмолитиков, но при всем этом нужно учесть наличие нарушений моторики желчного пузыря . В случае если отмечаются гипермоторные нарушения, то это просит предназначения спазмолитиков, а гипомоторные нарушения требуют предназначения прокинетиков.

Патогенетическое исцеление билиарнозависимого приобретенного панкреатита заключается в применении урсодезоксихолевой кислоты, долгий прием которой, содействует уменьшению в желчи количества микролитов, вызывающих дискинезию сфинктера Одди и стенозирующий папиллит, а так же приводит к редукции рефлюкс-гастрита.