28 февраля 2012 года состоялся очередной конгересс Всероссийской образовательной Интернет-программы для докторов, посвящённый дискуссии трудности моторики желудочно-кишечного тракта. Спецы доказали актуальность означенного направления, побеседовали о клиническом значении диагностики двигательных нарушений желудочно-кишечного тракта и практических качествах их фармакотерапии.
Кандидат мед наук Юрий Александрович Кудрявый поведал, а именно, о том, почему осознание моторики органов ЖКТ настолько нужно клиницисту. Он отметил, что нарушение моторики ЖКТ (дискинезия) является ведущей предпосылкой появления таких клинических симптомов как:
- Боль, дискомфорт, тяжесть в эпигастрии
- Изжога
- Отрыжка, чувство ранешнего насыщения
- Метеоризм
- Запор, диарея
По воззрению лектора, осознание устройств появления данных симптомов нужно для адекватной терапии моторных нарушений. Не считая того, не тайна, что мед спецы в наше время имеют дело с повышением частоты встречаемости многофункциональной патологии в популяции, полиморфизмом жалоб, сочетанием нозологий (так именуемым синдромом перекрё100 многофункциональных расстройств) и, в итоге, испытывают значимые трудности в постановке четкого диагноза. Как следует, каждому из их нужно доскональное познание клинических маркеров нарушений моторики. Только при учёте всех фактов сочетания расстройств может быть предназначение действенной и неопасной терапии.
Главные недуги, рассматриваемые в отношении нарушений моторики ЖКТ это многофункциональная диспепсия (ФД), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), постгастрорезекционные синдромы (ПГРС) и их сочетания.
Ю.А. Кудрявый привёл статистику распространённости разных симптомов посреди пациентов с многофункциональной диспепсией (ФД):
- Чувство переполнения желудка (75% случаев)
- Вздутие животика (70% случаев)
- Боль (50-55% случаев)
- Преждевременное насыщение (50-52% случаев)
- Тошнота (48-50% случаев)
- Отрыжка (40% случаев)
- Понижение веса (40% случаев)
- Эпигастральное жжение (30-35% случаев)
- Рвота (20% случаев)
Были озвучены очень достойные внимания данные касательно потенциального генетического фактора риска ассоциации ГЭРБ и ФД. Как оказывается, всему виной аллель C825T, кодирующая 3-субъединицу белка G (GNB3). Белок GNB3 — принципиальный регулятор, обеспечивающий специфика и время внутриклеточной трансдукции сигналов, а мутация его ассоциирована с риском артериальной гипертензии и депрессии.
Посреди исследовательских способов нарушений моторики ЖКТ спецы особо отметили суточную ph-метрию, которая становится остро нужной при невозможности постановки четкого диагноза из-за полиморфизма жалоб пациента. Это достоверный способ оценки внутрижелудочной кислотности, считающийся «золотым стандартом» в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной заболевания (ГЭРБ), пищевого тракта Баррета, грыж пищеводного отверстия диафрагмы и других недугов. Дневная ph-метрия проводится при помощи специальной компьютерной системы, созданной для долгого 24-часового исследования внутриполостной кислотности верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Сами измерения проводится с помощью трансназального ph-метрического зонда и автономного регистрирующего блока. Дневная рН-метрия позволяет точно установить период времени, в течение которого слизистая пищевого тракта подвергается воздействию соляной кислоты и оценить эффективность пищеводного клиренса. К огорчению, нужное для исследовательских работ оборудование наличествует далековато не во всех клиниках, в особенности эта неувязка касается региональных мед учреждений.
Фото: http://www.vrema-zdorov.ru