Так ее называли древнейшие греки и верили, что она — символ божественного вмешательства. На Руси эту болезнь называли проще — «падучей», упростив ее латинское заглавие «caduca». Эпилепсией, — а конкретно она прячется за этими 2-мя определениями, — мучались такие знаменитости, как В. Ван Гог, Г. Флобер и Ф. Достоевский, но это не воспрепядствовало им стать гениями. Так что такое эпилепсия и что может противопоставить ей современная медицина?..

От Античности до наших дней

Эпилепсия — одно из часто встречающихся неврологических болезней. По статистике, 1% населения Земли мучается от эпилепсии в той либо другой форме. Упоминание об этом недуге можно найти как у старых греческих историков, так и в дошедших до нас рукописях эры инков. Так, жена царя инков Сарас мачалась от загадочной заболевания с заглавием «нападение ночной птицы», которая проявлялась конвульсивными припадками по пару раз на денек. В итоге это привело к тому, что правитель бросил хворую и взял в супруги другую даму…

Причинной эпилепсии может быть:

• перенесенная травма головы (т. н. травматическая эпилепсия)
• поражение диэнцефальных структур мозга (диэнцефальная эпилепсия)
• перенесенные инфекции мозга (постинфекционная эпилепсия)

Проявляется эпилепсия, обычно, неожиданной потерей сознания, которой предшествуют судороги. В базе развития судорог лежит завышенное возбуждение нейронов мозга. Эпилептические приступы делятся на парциальные и генерализованные. Парциальные приступы могут проходить как с нарушением сознания, так и без его конфигурации. Возникшие судороги могут быть в одной руке либо ноге, либо перебегать с конечности на тело. Для генерализованных приступов свойственна неотклонимая утрата сознания, при всем этом судороги затрагивают обе половины тела симметрично.

Самая популярная форма эпилепсии — это большой конвульсивный припадок, относящийся к генерализованным приступам. Ему предшествует «аура»- чувство стороннего аромата, звука либо вкусового чувства. Как правило, у 1-го и такого же пациента аура при повторных припадках бывает схожей. Потому ее возникновение человек помогает ему «предчувствовать» приступ. Последующая стадия медицинской картины эпилепсии после ауры — это утрата сознание и конвульсивный синдром, сопровождающийся поначалу тоническими судорогами (повторяющиеся сокращения мускул), переходящими равномерно в клонические (с вовлечением дыхательных мускул, временной остановкой дыхания, прикусыванием языка и непроизвольным мочеиспусканием). После окончания припадка наступает недолговременный размеренный сон, а после пробуждения нездоровой не помнит момент приступа. Время от времени, напротив, после припадка сон не наступает, а нездоровой порывается куда-то идти и бывает очень раздражен. Известный эпилептик Ф.Достоевский, по мемуарам современников, становился после припадка очень капризным. «Его часто тянуло на скандал, — вспоминала А.Г. Достоевская. — Федя ругался, для чего аллейки прямы, для чего здесь пруд, для чего — то, для чего — другое».

2-ой обычной формой эпилепсии принято считать «малый конвульсивный припадок», во время которого происходит краткосрочное выключение сознания, сопровождающееся малозначительным маленькими судорогами мускул лица (тики) либо конечно-стей. При всем этом мемуаров о случившемся у хворого также не остается.

И, в конце концов, пореже всего наблюдается абсанс — краткосрочная утрата сознания, но без судорог.

Новые тенденции в лечении эпилепсии

Считается, что чем ранее выявлена эпилепсия, тем больше шансов, если не стопроцентно одолеть ее, то хотя бы остановить прогрессирование заболевания с развитием специфичных конфигураций личности. Для диагностики предпосылки эпилепсии и выявления локализации очага возбуждения нейронов после первого зафиксированного эпилептического приступа нужно сделать пострадавшему электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Врач-невролог подберет терапию, включающую противосудорожные, нейротропные и психотропные препараты, зависимо от определенных особенностей хворого. Отменяют прием этих препаратов исключительно в том случае, если приступов нет в течение 3 лет.

Но современная наука продолжает находить пути окончательного избавления населения земли от «падучей». На сегодня существует две «свежих» концепции исцеления эпилепсии. Одна группа ученых, а именно, английские исследователи Сэмьюел Виби и Майкл Николле из Департамента медицинской неврологии Института Западного Онтарио в Канаде, высказывается в пользу хирургического исцеления эпилепсии. Еще посреди ХХ века в США была популярна операция лоботомии, при которой рассекали структуры, связывающие огромные полушария мозга меж собой. Ее следствием являлся барьер для патологической импульсации, переходящей во время приступа с 1-го полушария на другое. Но абсолютным показанием к хирургическому исцелению числилось только наличие височнодолевой эпилепсии (когда очаг патологической импульсации размещен в височной доле).

Другая группа ученых, в том числе, доктор Джозеф Гец из отделения Клеточной и молекулярной генетики в поликлинике Аделаиды (Австралия) склоняется к наследной теории появления эпилепсии. Так, ученым удалось найти ген, который, по их воззрению, может быть ответственным за развитие эпилепсии. В отличие от других узнаваемых генов, в той либо другой степени связанных с эпилепсией, новооткрытый ген регулирует работу других генов, влияя тем на мозговую деятельность в целом. Исследователи работают над тем, чтоб выделить мутацию отысканного гена, которая может вызывать как саму эпилепсию, так и синдром Вест (узнаваемый еще как «младенческий спазм» либо «салаамовы судороги»), гипертонус мускул, нарушение внимания и возможности к обучению. Но, ответ на вопрос, каким образом этот ген регулирует работу других генов, до сих не найден. По воззрению доктора Геца, им еще предстоит выделить другие гены, находящиеся под контролем данного гена, чтоб осознать, почему при одних и тех же его мутациях появляются настолько различные заболевания.