Записи с меткой ‘ногти’

Ногти, часть I: изменения формы и размеров

Ногти, часть I: конфигурации формы и размеровСовременные докторы меньше уделяют внимания конкретному осмотру пациента и все большее — лабораторно-инструментальным способам обследования. Не дерматолог изредка уделяет пристальное внимание ногтям, которые меж тем нередко несут кладезь различной инфы: по ним, как по книжке, можно выяснить не только лишь об общем состоянии здоровья пациента, да и спрогнозировать развитие неких болезней, стоит только пристально к ним присмотреться.

В этой статье мы попытаемся разглядеть более распространенные конфигурации формы и размеров ногтей, прямо либо косвенно связанные с патологией внутренних органов.

Конфигурации формы и размеров ногтей

Пальцы Гиппократа (англ. Clubbing)

Также именуемые «булавовидные пальцы», «пальцы в виде часовых стекол» (рис.1) и гипертрофическая остеоартропатия (синдром Мари-Бамбергера) — фактически всегда являются относительно поздними проявлениями болезней легких. Булавовидные пальцы ассоциируются с раком легкого, болезнями, протекающими с гипоксемией, нагноительными болезнями легких, но часто наблюдаются и при другой патологии. Гипертрофическая остеоартропатия фактически всегда является паранеопластическим синдромом. (далее…)

Ногти, часть II: Дистрофические изменения

Ногти, часть II: Дистрофические конфигурацииПолосы Beau

Также именуемые «Линии Бо» либо «Линии Бо-Рейли» (рис.7). Симптом, в первый раз описанный французским доктором Joseph Honoré Simon Beau (1806-1865), как поперечные вогнутые полосы на ногтевой пластинке, возникающие вследствие остро появившегося заболевания. Глубина полосы в определенной мере соответствует тяжести поражения матрицы ногтя. По цвету полосы Бо не отличаются от остальной ногтевой пластинки. В глубину способны достигать 1 мм.

Ногти, часть II: Дистрофические конфигурации

Набросок 7 Полосы Beau

Патология, более нередко вызывающая возникновение линий Beau:

  1. Томная зараза
  2. Инфаркт миокарда
  3. Гипотензия, шок
  4. Гипокальциемия, недостаток цинка
  5. Хирургические вмешательства
  6. Интермиттирующее введение цитостатиков.

Беря во внимание скорость роста ногтя (руки 1-2 мм/нед, ноги 0,25-1 мм/нед.) может быть примерно высчитать начальное время воздействия патологического процесса.

Продольные борозды ногтей (рис.8) Они соответствуют роговым выступам нижней поверхности ногтевой пластинки. Продольные борозды, сочетающиеся с продольными гребешками на поверхности ногтя, могут образоваться и у лиц юного возраста, но почаще они встречаются при возрастных конфигурациях либо при заболеваниях (к примеру, красноватом плоском лишае). (далее…)

Ногти, часть III: белые, желтые, черные ногти

Ногти, часть III: белоснежные, желтоватые, темные ногтиВ прошлых частях мы тщательно разглядели особенности и базы дифференциального диагноза конфигураций формы и размеров ногтей. В 2-ух частях истинной работы представлены главные виды конфигурации расцветки ногтевой пластинки и окружающих тканей, часто помогающие не только лишь верно установить диагноз, но в неких случаях, к примеру при своевременном обнаружении полосовидной меланонихии, — вовремя распознать и начать исцеление онкопатологии, сохранить жизнь пациента.

Изменение цвета ногтей, часть I

Белоснежные ногти (лейконихия)

Лейконихией именуется стойкое побеление ногтей. Разделяется на тотальную (при вовлечении ≥ 80 площади ногтя) и частичную. Более нередкой предпосылкой полной лейконихии является гипоальбуминемия. Также является одним из соответствующих признаков POEMS-синдрома (Polyneuropathy, Organomegaly, poly-Endocrinopathy, Myeloma proteins, Skin lesions). Выявление данного симптома, в особенности у пациентов с подозрением на развитие лимфопролиферативного заболевания, просит проведения соответственного дифференциального диагноза (см. табл.1).

Таблица 1
Дифференциальный диагноз лейконихии
Лейконихия частичная

  1. Полосы Мее (рис.1) — изменяют месторасположение с ростом ногтя
  • Отравление мышьяком
  • Отравление СО
  • Болезнь Ходжкина
  • Застойная сердечная дефицитность
  • Антрациклины
  • Сульфаниламиды

2. (далее…)

О чем могут рассказать ногти

О чем могут поведать ногтиЗимой наши ногти нередко становятся хрупкими, слоящимися и мертвенными. Сказывается недочет витаминов и воздействие низких температур. Но в ряде всевозможных случаев все может быть не так безвредно, а гласить о появлении в организме суровых недугов. К примеру, точечные вдавливания на поверхности ногтевой пластинки могут быть симптомом псориаза и экземы, а поперечные канавки на поверхности ногтя (так именуемые борозды Бо) — признаками пузырчатки, кори, скарлатины, тифа и других болезней.
Почему они хворают?
Основная функция, которую делают наши ногти — это защита тканей пальцев рук и ног. Оборотная сторона ногтя именуется ногтевым ложем. Его высшая часть, имеющая белоснежный цвету, — это ногтевая лунка. Исходя из убеждений хим состава основными элементами ногтевой пластинки является кальций, протеин и кератин. В норме ногти должны быть прозрачные.
Онихоз — это общее заглавие для ряда болезней ногтей зависимо от конфигурации их формы, цвета, структуры. Предпосылки могут быть самыми различными: кожные заболевания, нефункциональности желез внутренней секреции, заразные заболевания, приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы, нередкое воздействие хим моющих средств, нарушенный обмен веществ, длительное воздействие ультрафиолета, долгое внедрение лаков для ногтей, содержащих метаналь и др. (далее…)

Ногти, часть IV: Синие, красные, коричневые ногти


Ногти, часть IV: Голубые, красноватые, карие ногтиГолубые ногти

Обычно возникновение синюшной расцветки ногтя связывали только с разными состояниями, ассоциированными с недостатком кислорода. Все же, круг болезней, приводящих к данному симптому, значительно обширнее. Дифференциальный диагноз голубой расцветки ногтя и/либо окружающих тканей представлен в таблице 6

Таблица 6

  1. Гипоксемия (акроцианоз)
  2. Приобретенная интоксикация соединениями серебра (Аргирия)
  3. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова)
  4. Метгемоглобинемия, сульфагемоглобинемия
  5. Алкаптонурия
  6. Наследная акролабиальная телеангиоэктазия
  7. Лекарства: акрихин, хлорохин, миноциклин, доксорубицин, мелфалан, блеомицин, 5-фторурацил и др.

Более нередко возникновение синей расцветки дистальных отделов фаланг развивается вследствие понижения кровоснабжения капилляров (рис.8). Патогенез связан с увеличением содержания в венозной крови восстановленного гемоглобина. При заболевания Вильсона-Коновалова и Агирии самую большую окрашенность приобретает луночка ногтя (рис.9).
Ногти, часть IV: Голубые, красноватые, карие ногти

Набросок 8 Голубые ногти

Ногти, часть IV: Голубые, красноватые, карие ногти

Набросок 9 Голубая луночка ногтя при заболевания Вильсона-Коновалова

Карие ногти

Карий, также, как и темный, цвет ногтей может являться вариантом нормы посреди Афро-американского населения. (далее…)