Архивы рубрики ‘гастроэнтерология’

Хронический панкреатит

Март 7th, 2013 admin

Приобретенный панкреатитПриобретенный панкреатит — это продолжительно имеющиеся болезнь поджелудочной железы, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Может быть следствием острого панкреатита и поражения других органов пищеварительного тракта: холецистита, язвенной заболевания, болезней кишечного тракта, печени, состояния после холецистэктомии (удаление желчного пузыря), заразных болезней. Важную роль в развитии заболевания играет алкоголизм. Более подвержены приобретенному панкреатиту люди старше 40 лет. Хворают в большей степени дамы.

Медлительно прогрессирующее воспаление поджелудочной железы сопровождается нарушениями ее функций, периоды обострений сменяются ремиссиями. Финал заболевания — фиброз ткани поджелудочной железы либо ее обызвествление. В итоге приобретенного воспаления поджелудочной железы происходит ослабление ее функции переваривания еды, развивается сладкий диабет. Воспалительный процесс может поражать всю железу либо отдельные ее части: головку, тело, хвост.

Различают последующие формы приобретенного панкреатита

  • Латентная либо бессимптомная — долгое время нездоровые не чувствуют каких-то конфигураций в самочувствии.
  • Болевая — проявляется неизменными болями в верхней половине животика, нарастающими во время обострения до сильных. (далее…)

Болезнь Крона, часть III: Лечение (кортикостероиды, тиопурины)

Март 7th, 2013 admin

Болезнь Крона, часть III: Исцеление (кортикостероиды, тиопурины)Способ исцеления заболевания Крона выбирается исходя из последующего:

  • локализация патологического процесса
  • активность патологического процесса
  • нрав патологического процесса (образование свищей, стеноз, воспаление).

Около 80% пациентов с заболеванием Крона на том либо ином шаге подвергаются хирургическому вмешательству25, и для определения более подходящего времени его выполнения, также типа операции нужно тесное сотрудничество меж гастроэнтерологом, доктором и самим пациентом.

Фармацевтические препараты, используемые для исцеления заболевания Крона

Аминосалицилаты

5-ASA стремительно всасывается в тощей кишке, имеется огромное количество систем его доставки к слизистой толстой кишки. Этот продукт выпускается в формах для перорального приема, также для топического внедрения (в виде свеч и смесей для клизм).

Эффективность

Хотя начальные исследования показали эффективность препаратов месалазина в качестве средств исцеления активной заболевания Крона, результаты следующих исследовательских работ молвят о том, что их эффективность ограничена. Согласно результатам метаанализа имеющихся данных, у пациентов, принимавших пентазу перорально (в дозе 4 г/сут), отмечалось маленькое понижение индекса активности заболевания Крона (CDAI) по сопоставлению с пациентами, принимавшими плацебо.26 Но клиническая значимость этого маленького конфигурации подвергается сомнению. (далее…)

Билиарнозависимый панкреатит

Март 7th, 2013 admin

Билиарнозависимый панкреатитК развитию билиарнозависимого панкреатита могут приводить последующие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь
  • Аномалии желчевыводящих путей
  • Гипокинезия желчного пузыря с застойными явлениями
  • Некалькулезный холецистит
  • Цирроз печени
  • Папиллит
  • Спазм сфинктера Одди
  • Стриктуры огромного дуоденального сосочка
  • Обтурация огромного дуоденального сосочка камнем, опухолью, паразитами

При билиарном панкреатите боли нередко провоцирует прием еды, содержащей желчегонные составляющие (жиры, икра , яичный желток и др.), прием желчегонных препаратов и травок, также резвое понижение массы тела.

Истязающие болевые приступы по типу желчной колики принуждают докторов оперировать таких пациентов, хотя камешки в желчном пузыре отсутствуют. Приступы билиарной колики часто маскируют клинические проявления панкреатита. И только после холецистэктомии выясняется, что в патологический процесс вовлечена и поджелудочная железа.

Исцеление билиарного панкреатита заключается в устранении причинного фактора:

  • холедохолитиаза
  • холецистолитиаза
  • стриктур терминального отдела холедоха и огромного дуоденального сосочка
  • аденомы фатерова соска
  • дискинезии сфинктера Одди

В этих случаях способом выбора является эндоскопическое и хирургическое исцеление. (далее…)

Банан лечит язву желудка

Март 7th, 2013 admin

Банан вылечивает язву желудкаБанан посреди выращиваемых культур занимает четвёртое место в мире, уступая только рису, пшенице и кукурузе. Это также и одно из самых старых культивируемых растений. Родиной фрукта числятся острова Малайского архипелага, где, как считают учёные, древнейшие обитатели выращивали их и употребляли в еду как дополнение к рыбной диете. Как оказывается, жёлтые плоды необычно полезны для нашего организма и способны посодействовать в лечении разных недугов.

Язва. В банане содержатся вещества, которые убивают бактерии, вызывающие язву желудка, также содействует выделению слизи, её обволакивающей. Антацидные характеристики фрукта в особенности ярко появляются, если потреблять его с молоком. В целом, антациды — это фармацевтические препараты, созданные для исцеления кислотозависимых болезней желудочно-кишечного тракта средством нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. К этой группе можно отнести многие известные вещества — от обычный соды до препаратов Алмагеля и Гастала. Но некие из их имеют противные побочные эффекты, в то время как банан тут полностью безобиден.

Диарея. Банан единственный из овощей и фруктов, который можно есть при поносе. (далее…)

Болезнь Крона

Март 7th, 2013 admin

Болезнь КронаБолезнь Крона — хроническое рецидивирующее воспалительное болезнь желудочно-кишечного тракта аутоиммунной природы, характеризующееся поражением всех его отделов, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой и заднепроходным каналом. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает конечный отдел узкой кишки (подвздошную кишку) либо толстую кишку (ободочную и прямую). Некие нездоровые имеют долгие ремиссии, которые длятся в течение пары лет. При всем этом никакие симптомы заболевания не появляются. Но через какое-то время недуг непременно даёт о для себя знать.

В ближайшее время в экономически продвинутых странах отмечается рост заболеваемости заболеванием Крона. Первичная заболеваемость на данном шаге составляет от 2 до 4 человек на 100 000 населения в год, а общая распространенность — 30-50 случаев на 100 000 населения. К примеру, в Англии регится 1 нездоровой на 2000 обитателей страны, а в западной части Ирландии число заболевших составляет уже до 1 человека на 300 единиц населения. Как нередко случается в мед кругах, болезнь названа в честь южноамериканского гастроэнтеролога Баррила Бернарда Крона, который в 1932 году совместно с 2-мя сотрудниками (Леоном Гинзбургом и Гордоном Д. (далее…)

Острый панкреатит: все подробности

Март 7th, 2013 admin

Острый панкреатит: все подробностиПанкреатит (лат. pancreatitis — поджелудочная железа + -itis — обозначающий воспаление) — воспаление поджелудочной железы. Термин ввел древнеримский доктор Гален во II веке нашей эпохи.

При воспалении поджелудочной железы ферменты, которые в обыденных критериях должны выделяться в двенадцатиперстную кишку и участвовать в пищеварении, не выбрасываются, а активируются в самой железе и начинают разрушать ее, практически, приводя к самоперевариванию. При всем этом в кровоток нередко сбрасываются ферменты и токсины, которые могут серьезно разрушить другие органы, такие как мозг, легкие, сердечко, почки и печень.

При томном панкреатите ферменты могут привести к полному разрушению ткани железы, также расположенных вблизи кровеносных сосудов и других органов брюшной полости. В итоге этого процесса часто появляются сильные кровотечения, шок, перитонит (воспаление брюшины), что в итоге может привезти к смертельному исхлду.

Систематизация панкреатита

Существует достаточно много разных классификаций панкреатита. Более ординарна и комфортна для осознания систематизация по нраву течения заболевания:

  1. Острый панкреатит
  2. Острый рецидивирующий панкреатит
  3. Приобретенный панкреатит
  4. Обострение приобретенного панкреатита

Острый панкреатит может перебегать в хроническое состояние. (далее…)

Желчнокаменная болезнь: клиника и диагностика

Март 7th, 2013 admin

Желчнокаменная болезнь: клиника и диагностикаЖелчнокаменная болезнь (ЖКБ) — полиэтиологическое болезнь, характеризующееся образованием камешков в желчевыводящих путях: желчном пузыре (холецистолитиаз), в протоках (холедохолитиаз).

ЖКБ является одной из самых нередких болезней органов пищеварения. В протяжении XX века в промышленно продвинутых странах, в том числе и в Рф, происходило резвое повышение распространенности ЖКБ. В бывшем СССР частота появления желчнокаменной заболевания увеличивалась практически в два раза каждые 10 лет. Родственную статистику приводят создатели из США, этим болезнью мучается более 10% взрослого населения. Большая часть исследователей разъясняют это повышением употребления еды, богатой жирами и животными белками.

ЖКБ существенно почаще встречается у дам (соотношение от 3:1 до 8:1). Беременность считается однним из причин риска, содействующих развитию желчнокаменной заболевания у дам. С годами число нездоровых значительно возрастает, а после 70 лет добивается 30% и поболее.

Почему развивается болезнь

В развитии заболевания играют роль:

  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ (ожирение, сладкий диабет);
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, цирроз печени);
  • нерациональное питание (употребление огромного количества высококалорийных товаров, уменьшение в рационе клетчатки, долгое голодание, нерегулярный либо редчайший прием еды, растительная диета);
  • неподвижный стиль жизни. (далее…)

Синдром Бадда-Киари

Март 7th, 2013 admin

Синдром Бадда-КиариСиндром Бадда-Киари (СБК) — это обструкция выходного венозного русла печени от уровня маленьких печеночных вен до места впадения надпеченочной части нижней полой вены в правое предсердие.

Клиническая симптоматика была в первый раз описана в 1845 году английским интернистом G. Budd у 3-х нездоровых с абсцессами печени; спустя 50 лет австралийский патолог H. Chiari представил гистологическую картину данного синдрома как «облитерирующий эндофлебит печеночных вен».

Эпидемиология.

СБК относится к редчайшим болезням — его частота 1 на 100000 человек посреди населения Европы. Заболеваемость парней и дам однообразная, средний возраст на момент дебюта СБК составляет 45 лет.

Патологическая физиология.

Тромбоз одной печеночной вены гемодинамически не значим; венозный застой в печени развивается при тромбозе 2-ух либо всех 3-х печеночных вен, тем паче нижней полой вены выше устья печеночных вен. Обструкция венозного оттока из печени на фоне отека ее паренхимы и растяжения капсулы приводит к замедлению кровотока в синусоидах с увеличением синусоидального давления, что реализуется в постсинусоидальную портальную гипертензию, проявляющуюся асцитом, спленомегалией, развитием разгрузочных для портальной системы коллатералей, сначала варикозного расширения вен пищевого тракта. (далее…)

Дискинезия желчных путей

Март 7th, 2013 admin

Дискинезия желчных путейВозникновение резких болей в правом подреберье может свидетельствовать о дискинезии желчных путей. Данная неувязка не настолько небезопасна сама по для себя, сколь неприятны её последствия. К примеру, многие спецы считают дискинезию предвестником желчекаменной заболевания.

Термин. Слово «дискинезия» греческого происхождения и расшифровывается как «нарушение подвижности». В общем и целом, конкретно это и происходит — нарушается подвижность желчевыводящих путей. Рассматриваемый нами недуг представляет собой расстройство тонуса желчных протоков, проявляющееся нарушениями оттока желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Сущность процесса. Организм производит необыкновенную жидкость — желчь. Она продуцируется в печени и выступает важным участником процесса пищеварения. Жидкость помогает продвижению еды по кишечному тракту, улучшает усвоение жиров. Из печени желчь попадает в печеночные протоки, оттуда — в общий желчный проток, который соединяется с желчным пузырем через проток пузырный, из которого наша героиня и доставляется на место собственной «работы» — в двенадцатиперстную кишку. В целом, желчевыводящие пути содержат в себе желчный пузырь и его протоки. (далее…)

Алкогольное поражение печени

Март 7th, 2013 admin

Спиртное поражение печениСпиртные заболевания печени являются основной предпосылкой заболеваемости и смертности в западных странах. С 1980 по 2000 гг. характеристики смертности (число погибших на 1000 человек) от спиртных болезней печени в Англии возросли с 6 до 13,5 для парней и с 4,1 до 7,2 для дам.

Количество случаев госпитализации при спиртных заболеваниях печени в Великобритании возрасло с 37,2 в 1995-1996 гг. до 57.2 в 2005-2006 гг.

Злоупотребление алкоголем — это основная причина цирроза печени в западных странах. Предстоящий рост потребления алкоголя может привести к еще большему повышению числа случаев спиртных болезней печени в дальнейшем.

Существует 3 стадии спиртного поражения печени, которые могут накладываться друг на друга и существовать сразу:

  • стеатоз (жировая дистрофия печени);
  • острый спиртной гепатит;
  • цирроз печени.

Стеатоз печени

Это прогнозируемое гистологическое нарушение (выявляется при исследовании тканей под микроскопом), которое наблюдается у многих пациентов, страдающих алкоголизмом. При всем этом, чем больше потребляется алкоголя, тем выше скорость и степень развития дистрофических конфигураций в клеточках печени. (далее…)

« Предыдущие записи
Следующие записи »