Архивы рубрики ‘гастроэнтерология’

Алкогольное поражение печени

Спиртное поражение печениСпиртные заболевания печени являются основной предпосылкой заболеваемости и смертности в западных странах. С 1980 по 2000 гг. характеристики смертности (число погибших на 1000 человек) от спиртных болезней печени в Англии возросли с 6 до 13,5 для парней и с 4,1 до 7,2 для дам.

Количество случаев госпитализации при спиртных заболеваниях печени в Великобритании возрасло с 37,2 в 1995-1996 гг. до 57.2 в 2005-2006 гг.

Злоупотребление алкоголем — это основная причина цирроза печени в западных странах. Предстоящий рост потребления алкоголя может привести к еще большему повышению числа случаев спиртных болезней печени в дальнейшем.

Существует 3 стадии спиртного поражения печени, которые могут накладываться друг на друга и существовать сразу:

  • стеатоз (жировая дистрофия печени);
  • острый спиртной гепатит;
  • цирроз печени.

Стеатоз печени

Это прогнозируемое гистологическое нарушение (выявляется при исследовании тканей под микроскопом), которое наблюдается у многих пациентов, страдающих алкоголизмом. При всем этом, чем больше потребляется алкоголя, тем выше скорость и степень развития дистрофических конфигураций в клеточках печени. (далее…)

Расстройство избирательного питания

Расстройство избирательного питанияРасстройство избирательного питания — это отказ от приёма в еду определенных товаров, перерастающий в внедрение только ограниченного их перечня и нежелание пробовать новые виды еды. Принципы выбора составляющих рациона могут быть хоть какими: от цвета до «видовой» принадлежности.

Наши забугорные коллеги именуют описанное нарушение селективным расстройством пищевого поведения. По воззрению профессионалов, у пациентов, подверженных недугу, появляются фобии фактически всех товаров. При виде нового блюда (либо чуть почувствовав его запах), такие люди испытывают тошноту и ужас. Непременно, данная неувязка может занять достойное место посреди других необыкновенных расстройств питания.

19-летняя София Рэй из Уэльса (на фото) за последние восемь лет не съела ничего, не считая пиццы «Маргарита». Трудности начались в возрасте 2-ух лет, когда у девченки выявили гастроэнтерит. После перенесённого вируса София сочла, что во всём повинна пища, и с этого момента могла есть только макароны с сыром, чипсы и сэндвичи. «Я набралась мужества испытать пиццу, когда мне было 11 лет, и с того времени я ем ее каждый денек на завтрак, обед и ужин», — ведает женщина. (далее…)

Проблемы моторики желудочно-кишечного тракта

Трудности моторики желудочно-кишечного тракта28 февраля 2012 года состоялся очередной конгересс Всероссийской образовательной Интернет-программы для докторов, посвящённый дискуссии трудности моторики желудочно-кишечного тракта. Спецы доказали актуальность означенного направления, побеседовали о клиническом значении диагностики двигательных нарушений желудочно-кишечного тракта и практических качествах их фармакотерапии.

Кандидат мед наук Юрий Александрович Кудрявый поведал, а именно, о том, почему осознание моторики органов ЖКТ настолько нужно клиницисту. Он отметил, что нарушение моторики ЖКТ (дискинезия) является ведущей предпосылкой появления таких клинических симптомов как:

  • Боль, дискомфорт, тяжесть в эпигастрии
  • Изжога
  • Отрыжка, чувство ранешнего насыщения
  • Метеоризм
  • Запор, диарея

По воззрению лектора, осознание устройств появления данных симптомов нужно для адекватной терапии моторных нарушений. Не считая того, не тайна, что мед спецы в наше время имеют дело с повышением частоты встречаемости многофункциональной патологии в популяции, полиморфизмом жалоб, сочетанием нозологий (так именуемым синдромом перекрё100 многофункциональных расстройств) и, в итоге, испытывают значимые трудности в постановке четкого диагноза. (далее…)

Орторексия: и здоровая пища становится вредной

Орторексия: и здоровая еда становится вреднойМы с вами много раз гласили о разных пищевых расстройствах. Просто для себя представить, что нередкие перекусы ночами, долголетняя привычка питаться только пиццей «Маргарита» либо пережёвывание мыла со стиральным порошком — это серьёзные нарушения поведения, грозящие нанести значимый ущерб организму. А может ли здоровая еда (скажем, пропагандируемые диетологами овощи, фрукты и злаки) стать вредной для человека? Оказывается, это полностью реально, если речь идёт о таком расстройстве приёма еды как нервная орторексия.

Диагноз «орторексия» сейчас не является официально принятым в медицине. Он не внесён в МКБ-10 либо DSM-IV. Меж тем, нарушение диеты, о котором идёт речь, так разумеется и отлично ото всех иных, что многие докторы смело используют в собственной практике незарегистрированный термин.

Термин «орторексия» предложен доктором и любителем нестандартной медицины Стивеном Брэтмэном (Steven Bratman) в 1997 году. Найти делему спецу посодействовал его свой актуальный опыт. Дело в том, что Брэтмэн в протяжении длительных лет был приверженцем идеи здорового питания. Сначала он употреблял в еду только экологически незапятнанные продукты, потом вступил в коммуну, питающуюся только «с собственного огорода», и стал вегетарианцем. (далее…)

Диарея

ДиареяПатологическое состояние, при котором у хворого наблюдается учащённая дефекация, а стул становится жидким, понятно каждому. Эта неувязка настолько же деликатна, как и всераспространена. Многие спецы склонны считать, что почаще люди мучаются только от простудных болезней.

Понос либо диарея (в переводе с греческого «diarrheo» — истекаю) — это учащение дефекации до 2-3 раз в день и поболее, при котором кал имеет водянистую консистенцию. Принципиально отметить, что диарея не является самостоятельной заболеванием, а только говорит о других проблемах в организме, в большинстве случаев в пищеварительной системе. Тут действует вточности такая же схема как, к примеру, с кашлем, являющимся признаком нарушений в дыхательных путях. Подобна и ситуация с тошнотой, за которой может прятаться целый диапазон различных патологий. Ни одно из этих состояний нельзя именовать всеполноценным болезнью, но они все шествуют рука об руку с тяжёлыми недугами и выступают типичными семафорами.

Предпосылки поноса. Нрав перистальтики кишечного тракта и смесь стула могут изменяться независимо друг от друга, но в большинстве случаев эти трансформации появляются сразу. (далее…)

Болезнь Крона, часть IV: Лечение (метотрексат, биология, антибиотики)

Болезнь Крона, часть IV: Исцеление (метотрексат, биология, лекарства)Метотрексат

Метотрексат является действенным средством заслуги ремиссии и предотвращения рецидивов при заболевания Крона.45 Этот продукт применяется у пациентов с непереносимостью азатиоприна/6-MP, также при резистентности к терапии тиопуринами.5

Доза и эффективность30

Индукция ремиссии: 25 мг/нед в/м в течение 16 недель. Поддержание ремиссии: 15 мг/нед в/м.

Описанный чуть повыше режим дозирования позволяет индуцировать ремиссию у 39% пациентов. У 65% из их удается достигнуть долгого эффекта.46 При внедрении продукта в более низких дозах, также при его пероральном приеме ремиссия не наступает. В рамках поддерживающей терапии многие пациенты предпочитают принимать продукт перорально.

Биодоступность метотрексата при его пероральном приеме у пациентов с заболеванием Крона варьируется в широких границах, потому в случаях, когда проводится пероральная поддерживающая терапия, состояние пациента следует кропотливо держать под контролем на предмет вероятного перехода заболевания в активную фазу.

Побочные явления30

При приеме метотрексата наблюдаются в большей степени побочные явления со стороны ЖКТ, в 10-18% случаев побочное действие продукта становится предпосылкой прекращения терапии. (далее…)

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечного трактаНарушение равновесия микрофлоры кишечного тракта явление очень распространённое: такая неувязка встречается у 90% взрослых людей и 95% малышей. «Под общим понятием «дисбактериоз» предполагается синдром, характеризующийся конфигурацией высококачественного и количественного состава обычной микрофлоры, метаболическими и иммунными нарушениями», — объясняет к.м.н. С.К. Аджигайтканова. Другими словами, мы опять имеем дело не с самостоятельной нозологической формой, а с одним из проявлений либо осложнений какого-нибудь другого заболевания.

В состав флоры содержимого толстого кишечного тракта входят анаэробные и аэробные бактерии. Обычная микрофлора на 95% состоит из анаэробных видов организмов, главными из которых являются бифидобактерии и лактобактерии. В целом, в кишечном тракте человека находится выше 500 разных видов бактерий. В случае появления дисбактериоза их количество и состав претерпевают видимые конфигурации. Последней степенью патологических нарушений является возникновение микробов желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) либо даже развитие сепсиса.

Состав микрофлоры кишечного тракта нарушается при:

  • болезнях кишечного тракта и других органов пищеварения (непроходимость кишечного тракта, панкреатит),
  • длительном лечении антибиотиками и иммунодепрессантами,
  • злоупотреблении алкоголем,
  • нарушениях питания,
  • воздействии вредных причин наружной среды
  • иммунодефиците (при СПИДе, раке крови, лечении рака лучевой и химиотерапией). (далее…)

Метеоризм: как бороться со вздутием живота

Метеоризм: как биться со вздутием животикаЛишнее скопление газов в желудочно-кишечном тракте это не болезнь, а только один из его признаков, как, к примеру, тошнота, рвота либо диарея. В норме у здорового человека в желудке и кишечном тракте содержится около 900 см3 газов, которые нужны для поддержания тонуса и перистальтики. И их образование, и периодическое выделение с частотой от 6 до 20 раз в день — это полностью обычный естественный процесс. Если же выделение газов случается намного почаще (флатуленция) и сопровождается отрыжкой, икотой, вздутием животика либо распирающей болью, то, возможно, таким методом организм говорит вам о тех либо других проблемах.

Еда, вызывающая излишнее образование газов:

  • бобовые,
  • темный хлеб,
  • яблоки,
  • пиво,
  • грибы,
  • сладости,
  • капуста,
  • редька,
  • газированные напитки,
  • мучные изделия.

Овощи и фрукты вызывают завышенное газообразование, пиво и чёрный хлеб стимулируют процессы брожения в желудочно-кишечном тракте. Для людей с непереносимостью лактозы тот же эффект будет иметь употребление продуктов из молока. Диетологи советуют ограничить присутствие в меню означенной еды, жареных и жирных блюд, также питаться маленькими порциями 4-5 раз в денек. (далее…)

Возможности эндоскопической диагностики и лечения заболеваний тонкой кишки на современном этапе развития медицины

Способности эндоскопической диагностики и исцеления болезней узкой кишки на современном шаге развития медициныСпособности эндоскопической диагностики и исцеления болезней узкой кишки на современном шаге развития медицины

Статья предоставлена мед центром «Клиника 31″.

Почему узкая кишка всегда была «неизведанной областью» желудочно-кишечного тракта, и что поменялось в новеньком тысячелетии? Каким образом можно оглядеть самый длиннющий орган человека изнутри, не прибегая к оперативному вмешательству? Что привносят в клиническую диагностику и исцеление болезней узкой кишки современные эндоскопические способы?

Животрепещущие вопросы энтероскопии.

В протяжении многих лет узкая кишка оставалась самым недоступным и практически неизученным органом желудочно-кишечного тракта. Трудности эндоскопической диагностики болезней узкой кишки, сначала, были обоснованы значимой протяженностью органа, наличием бессчетных извивов и подвижных петель, также техническим несовершенством существовавших оптических устройств. Представления о макроскопических деталях конфигураций узкой кишки всегда были ограничены из-за сложностей их прижизненной диагностики. В большинстве случаев клиницисты наслаждались плодами осмотра проксимальных участков тощей кишки при проведении гастродуоденоскопии, и осмотра терминального отдела подвздошной кишки, при проведении колоноскопии.

Но, в протяжении всей истории современной гибковолоконной эндоскопии, другими словами в протяжении последних пятидесяти лет, предпринимались многократные пробы исследования всей узкой кишки с внедрением оптических устройств. (далее…)

Тошнота

ТошнотаТягостное чувство в подложечной области и глотке, по ходу пищевого тракта и во рту знакомо многим. Часто тошнота предшествует рвоте и сопровождается головокружением либо общей слабостью. Таковой симптом очень распространён, встречается у пациентов хоть какого возраста и пола.

Тошнота может аккомпанировать бессчетные заболевания и состояния. Общие её предпосылки включают побочные эффекты при пищевых отравлениях, морской заболевания, беременности, и отравлении алкоголем. Не считая того, тошнота нередко появляется у пациентов с инфекциями желудочно-кишечного тракта. Противные чувства развиваются при конкретном раздражении корня языка (к примеру, глотание зонда), при заболеваниях органов брюшной полости, разных интоксикациях, заразных заболеваниях, при внедрении неких фармацевтических средств, укачивании и в почти всех других случаях.

Более нередко тошноту вызывают трудности с желудочно-кишечным трактом, к примеру:

  • Непереносимость товаров либо пищевые аллергии
  • Пищевое отравление
  • Желчекаменная болезнь
  • Гастрит и вирусный гастроэнтерит
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Воспалительные заболевания кишечного тракта (болезнь Крона, язвенный колит)
  • Синдром раздражённого кишечного тракта
  • Заболевания почек (камешки в почках, почечная дефицитность)
  • Заболевания печени (гепатит, цирроз печени)
  • Переедание и/либо постоянное употребление в еду товаров с очень высочайшим содержанием жира
  • Панкреатит
  • Язвенная болезнь. (далее…)