Материал предоставлен Мед центром «Клиника 31″.
В последние годы для удаления неэпителиальных опухолей (НЭО) пищевого тракта разработана методика эндоскопической резекции опухоли подслизистым доступом (ЭРОПД). Данный малоинвазивный метод показал свою эффективность и является кандидатурой хирургическим операциям, прибыльно отличаясь от последних объёмом операционной травмы.
Цель сообщения: представить 1-ый опыт эндоскопического удаления НЭО пищевого тракта, исходящей из мышечной оболочки, методом туннелирования подслизистого слоя с помощью подслизистой диссекции.
Материалы и способы: 29.02.2012г. в нашей поликлинике, совместной бригадой, в рамках научно-практического семинара, была произведена ЭРОПД у пациентки Б., 54 лет с НЭО абдоминального отдела пищевого тракта. Данная опухоль, размерами 13х15 мм, была в первый раз выявлена в 2006 г. при скрининговой амбулаторной ЭГДС. При каждогоднем контроле опухоль оставалась прежних размеров и формы. В январе 2012 г. было найдено изъязвление на вершине опухоли поперечником 2-3 мм, в связи с чем пациентке была рекомендована и выполнена эндоскопическая ультрасонография. При ЭУС в абдоминальном отделе пищевого тракта имелась опухоль однородной структуры с единичным гипоэхогенным очагом в центре (скорее всего, лейомиома) округленной формы размером 13-15 мм, расположенная в глубочайших слоях слизистой оболочки; на поверхности образования определялось исчезновение слоев слизистой оболочки в протяжении 2-3 мм, скорее всего, за счет изъязвления. (далее…)