Архивы рубрики ‘неврология и нейрохирургия’

«Геркулесова болезнь» в наши дни

«Геркулесова болезнь» в наши денькиТак ее называли древнейшие греки и верили, что она — символ божественного вмешательства. На Руси эту болезнь называли проще — «падучей», упростив ее латинское заглавие «caduca». Эпилепсией, — а конкретно она прячется за этими 2-мя определениями, — мучались такие знаменитости, как В. Ван Гог, Г. Флобер и Ф. Достоевский, но это не воспрепядствовало им стать гениями. Так что такое эпилепсия и что может противопоставить ей современная медицина?..

От Античности до наших дней

Эпилепсия — одно из часто встречающихся неврологических болезней. По статистике, 1% населения Земли мучается от эпилепсии в той либо другой форме. Упоминание об этом недуге можно найти как у старых греческих историков, так и в дошедших до нас рукописях эры инков. Так, жена царя инков Сарас мачалась от загадочной заболевания с заглавием «нападение ночной птицы», которая проявлялась конвульсивными припадками по пару раз на денек. В итоге это привело к тому, что правитель бросил хворую и взял в супруги другую даму…

Причинной эпилепсии может быть:

  • перенесенная травма головы (т. н. травматическая эпилепсия)
  • поражение диэнцефальных структур мозга (диэнцефальная эпилепсия)
  • перенесенные инфекции мозга (постинфекционная эпилепсия)

Проявляется эпилепсия, обычно, неожиданной потерей сознания, которой предшествуют судороги. (далее…)

Центральный и периферический вестибулярный синдром

Центральный и периферический вестибулярный синдромВ ближайшее время энтузиазм к дилеммам головокружения и расстройства равновесия существенно возрос. Это связано не только лишь с ростом числа пациентов, обращающихся к доктору с схожими жалобами, да и с возникновением новых способов диагностики, созданием как специфичных фармакологических препаратов, так и способов реабилитационной терапии. Лекция на тему головокружений в практике невролога прошла 13 апреля и в рамках Всероссийской образовательной Интернет-программы для докторов. Наталья Степановна Алексеева, доктор мед наук, спец Научного центра неврологии РАМН поведала о специфике центральных и периферических вестибулярных синдромов, для которых свойственны симптомы головокружения.

Систематизация кохлеовестибулярных нарушений при разных уровнях поражения:

1. Периферический уровень

  • Лабиринтовое поражение
  • Корешковое поражение

2. Центральный уровень

  • Субтенториальное стволовое поражение
  • Супратенториальное поражение

3. Сочетанный уровень поражения

Главные заболевания, возникающие при поражении вестибулярных образований на разных уровнях:

Поражение: Периферический сенсор и вестибулярный нерв в пирамиде височной кости (вестибулярный ганглий, нерв во внутреннем слуховом проходе). (далее…)

Хирургическое лечение эпилепсии

Хирургическое исцеление эпилепсииЭпилепсия — хроническое болезнь мозга человека, имеющее различную этиологию и характеризующееся приемущественно повторными припадками и постепенным развитием конфигураций личности. Это одно из более распространённых нервно-психических болезней: в общей популяции насчитывается 7-10 случаев на 1000 населения. Постоянный прием противосудорожных медикаментов приводит к предупреждению последующих эпилептических припадков приблизительно у 70% пациентов. Выбор продукта находится в зависимости от вида судорог, возраста хворого и вероятных побочных эффектов. В течение последних десятилетий учеными были разработаны средства второго поколения, которые отличаются наилучшей переносимостью. Но и эти лекарства помогают не многим клиентам. При неэффективности медикаментозного исцеления либо томном течении заболевания на вооружении у докторов остается нейрохирургическая операция.

Клиентам с фокальным очагом эпилепсии вправду можно посодействовать оперативным способом. В процессе сложной предоперационной диагностики определяется размещение эпилептогенной зоны. Хирургическое исцеление представляет собой операцию, при помощи которой удаляется участок мозга, вызывающий эпилептические приступы. (далее…)

Тремор конечностей

Тремор конечностейПри сильной тревоге, волнении либо ужасе в конечностях может показаться знакомое многим чувство дрожания. Ритмичные колебания вызваны циклическим сокращением и расслаблением мускул в итоге появившегося чувственного напряжения. Дрожь эта фактически никогда не видна окружающим, потому что имеет малую амплитуду, но воспринимается как противный эффект самим человеком. То же самое явление может появиться при переохлаждении, отравлении либо просто при дурном самочувствии. Описанное состояние носит заглавие физиологического тремора и неувязкой не является, потому что, временами, находится практически у всех людей. Другой вопрос — тремор патологический, который может служить признаком многих небезопасных болезней от расстройств двигательных функций до патологий нервной системы.

Патологический тремор просто приметен окружающим, затрагивает верхние и нижние конечности, время от времени шейку, голову, подбородок, губки и язык (в данном случае могут развиться нарушения речи). Дрожь усиливается при утомлении, сильных чувствах, в состоянии опьянения и даже при очевидной попытке вытянуть вперёд руки либо ноги (другими словами при напряжении).

Тремор время от времени наблюдается даже у новорождённых. (далее…)

Рассеянный склероз

Растерянный склерозРастерянный склероз — болезнь, которое ничего общего со старческим «склерозом» не имеет, хотя путают их почаще, чем позволено приличиями. Необходимо знать, что если речь идёт о человеке, который рассеян и не может чего-либо вспомнить, то его неувязка именуется амнезией. Конкретно амнезия является заболеванием с симптомами отсутствия мемуаров либо неполными мемуарами о произошедших событиях. Что все-таки касается темы нашей статьи, то в ней разглядим аутоиммунное болезнь, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. «Склероз» в этом случае значит «рубец», а «рассеянный» гласит о множественности очагов поражения.

Растерянный склероз — тяжелейшее болезнь центральной нервной системы. Умопомрачительно, но более нередко оно появляется в среде юных активных людей. 1-ые проявления, обычно, отмечаются в возрасте от 20 до 40 лет. Сейчас известны случаи постановки этого диагноза у малышей трёх лет и старше. По неким данным, дамы мучаются от склероза почаще. Спектр проявлений заболевания очень широкий: от легкого онемения в руке до томных параличей, слепоты и проблем при дыхании. При помощи математических способов рассчитано, что при рассеянном склерозе может появляться до 685 разных симптомов. (далее…)

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерваНевралгия — это поражение периферических нервишек, сопровождающееся сильной болью в зоне их иннервации. Зависимо от того, на каком участке нервной системы появляются нарушения, выделяют разные типы заболевания. Более всераспространенная форма — невралгия тройничного нерва, которая встречается у 50 человек из 10 000. В большинстве случаев мучаются дамы старше 40 лет. Тройничный нерв проводит импульсы от чувствительных рецепторов лица к мозгу. Система его состоит из лицевых веток и нескольких центров, как раз и локализованных в мозге.

Обстоятельств, вызывающих невралгию тройничного нерва, достаточно много:

  • Травмы лица
  • Воспаления пазух носа
  • Пульпиты (воспалительные процессы в районе корня зуба)
  • Сложные удаления зубов
  • Неудачное применение стоматологической анестезии
  • Явления гальванизма при использовании неких металлов для пломб и протезов
  • Повреждение слизистой оболочки рта и нарушение высоты прикуса из-за некачественно выполненных протезов и др.

Страдающие этим недугом люди сетуют на боль в районе ушей, глаз, губ, носа, зубов, челюстей, кожи головы, лба либо щек, а некие и совсем ощущают её в левом указательном пальце. (далее…)

«Угадай, в каком ухе у меня звенит?»

«Угадай, в каком ухе у меня звенит?»Наше ухо улавливает звуки, а не создаёт их, но время от времени можно услышать шум в помещении, где стоит абсолютная тишь. Такие «помехи» напоминают треск плохо настроенного радиоприёмника, частотный писк либо назойливое жужжание. Все эти проявления в быту часто именуют «звоном в ушах». Научным обозначением трудности служит термин «тиннитус». Тиннитус — это чувство шума, гула, жужжания, гудения при отсутствии наружных звуковых раздражителей. Обычно, описанные чувства возникают в один момент, в тихой обстановке, часто усиливаются перед сном.
Гул в ушах может появиться из-за нарушений в хоть какой из 4 областей: внешнего, среднего, внутреннего уха либо мозга. Другими словами, посреди докторов таковой шум принято считать верным симптомом патологии 1-го из этих отделов. В неких случаях назойливый писк выступает признаком болезней сосудов головы и шейки. В любом случае, если шумы становятся постоянными, нужна консультация спеца.
Если пищит в обоих ушах:
• после воздействия звучного звука (концерт, взрыв петарды, шумное создание): причина во временном нарушении работы органа слуха, акустической микротравме. Неувязка исчезает в течение часа. (далее…)

Расстройства сна

Расстройства снаРасстройства сна очень многообразны, хотя в более общем плане могут быть условно разбиты всего на два вида: инсомнии (недостающий сон) и гиперсомнии (лишний сон). Самые томные нарушения встречаются изредка, к примеру, нарколепсия поражает только нескольких человек из 10 тыщ. Наименее серьёзные трудности со сном появляются еще почаще, скажем, приблизительно у четверти дошкольников наблюдаются значимые трудности с засыпанием либо поддержанием сна, а у 15% подростков неуравновешенный либо отсроченный цикл сна-бодрствования.

Отметим, что у малышей расстройства сна обычно находятся в виде 1-го либо нескольких из перечисленных образований:

  • Трудности с засыпанием либо поддержанием сна
  • Чрезмерная дневная сонливость
  • Эпизодические нарушения ночкой, такие как ночные кошмары и ночные ужасы

Бессонница. Это расстройство сна, которое характеризуется неспособностью уснуть в течение значимого периода времени в ночное время суток. Часто бессоница выступает следствием каких-то психологических нарушений, стрессов, томного переутомления. Статистика утверждает, что от бессонницы мучается каждый 5-ый европеец, при этом, дамы подвержены этому расстройству сна больше чем мужчины, а люди интеллектуального труда дремлют ужаснее, чем работники физического. (далее…)

Инсульт: причины и следствия

Инфаркт: предпосылки и следствияСейчас в мире инфаркт является основной социально-медицинской неувязкой неврологии. В народе о человеке, перенесшем инфаркт, обычно молвят просто: «его парализовало». Но паралич — далековато не единственное последствие этого томного заболевания.

Что такое инфаркт?

Инфаркт — это острое нарушение мозгового кровообращения. 1-ое упоминание об этой заболевания датируется 460-м г до н. э.: в записках Гиппократа есть упоминание о человеке, «который растерял сознание из-за нарушения притока крови к головному мозгу».

Для развития инфаркта свойственны общемозговые и очаговые неврологические симптомы.

К общемозговым относятся: нарушения сознания в виде чувства «оглушённости», заторможенность либо чрезмерное возбуждение, мощная боль в голове, головокружение, тошнота либо рвота, дезориентация во времени и пространстве.

Очаговые симптомы могут варьироваться, зависимо от того, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда. Более всераспространен в качестве дифференциальной диагностики так именуемый «комплекс УЗП»:

  • У — это невозможность ухмылки ( при попытке улыбнуться у пациента уголок губ с одной стороны может быть ориентирован вниз, а не ввысь)
  • З — это невозможность членораздельно заговорить (в большинстве случаев у пациента нарушено произношение). (далее…)

Головная боль напряжения

Боль в голове напряженияБоль в голове напряжения (ГБН) — это одна из более нередко встречающихся форм болей в голове. ГБН определяют как мигрень, возникающую в ответ на психическое напряжение, появляющееся в итоге острого либо приобретенного стресса. При всем этом психическое напряжение может сочетаться с напряжением мускул скальпа (лобных, височных, затылочных), которые натягивают шлем головы.

Распространенность ГБН добивается 70-80% населения. ГБН почаще появляется в возрасте 20-30 лет, но этой формой первичных болей в голове мучаются и старые люди до 50 лет, и малыши дошкольного и школьного возраста, несколько почаще отмечается у дам. Большая часть людей расценивает редчайшие, умеренной интенсивности мигрени как симптом переутомления, купируют их без помощи других либо прибегают к советам окружающих и провизора. Обычно, по поводу этой категории болей в голове пациенты не обращаются к докторам, так как считают, что эти боли не наносят существенного урона организму. Исключительно в случае сильной либо упрямой боли или тогда, когда изменяется нрав боли, приступы становятся посильнее и почаще, эти пациенты попадают в поле зрения клинициста. Потому можно представить, что фактически 90% населения временами испытывает мигрень. (далее…)