В современном мире значение информационных технологий повсевременно растёт, а сфера их воздействия непреклонно расширяется. Вот и электрическая история заболевания (ЭИБ) равномерно преобразуется из диковины в информационный инструмент, которым пользуются докторы многих мед учреждений. Меж тем, вопрос о ведении мед документации стопроцентно в электрическом виде до сего времени остаётся дискуссионным.
Вначале словосочетание «история болезни» соединяло воединыжды внутри себя несколько понятий: это и карта стационарного и амбулаторного хворого, и само описание хода патологического процесса, и история развития ребёнка, и другая принципиальная документация. Разработчики ЭИБ решили, что необходимо формализовать прежний подход, предоставив мед работнику для наполнения специальную электрическую форму. В таких бланках принято указывать паспортные данные пациента и другие сведения, не имеющие непосредственного отношения к заболеванию. Очевидно, в карте публикуются и все данные о диагнозе, назначенном лечении и сроках его проведения, состоянии хворого и результатах анализов и дополнительных исследовательских работ.
Ещё одним принципиальным направлением работы технических профессионалов является создание АМР — автоматического рабочего места доктора. (далее…)